Околоносовые пазухи

1

Придатки пазухи являются пневматизированными полостями в области черепа. Они образуются как выпячивание слизистой оболочки со стороны полости носа и врастают в окружающую полость кости. От названия этих костей и называют соответствующие пазухи.

Почему возникли придатки пазухи? Ответа не знает никто. Но, по мнению некоторых ученых, череп как единое целое образуется из различных частей, которые во время развития, двигаясь навстречу друг другу, не могли присоединиться полностью друг к другу, поэтому образовались «мертвые» пространства, которыми, в частности, и являются придатки пазухи.

Знания о развитии околоносовых пазух приобретают особое значение при диагностике и лечении синуситов у детей. Открытие околоносовых пазух достигает давних времен, во времена Галена описаны сетчатые пазухи. Леонардо да Винчи описал верхнечелюстную пазуху в 1489 году. В 1534 году описаны лобные пазухи (Volcher Coiter) и в 1522 году — клиновидные пазухи (Giacomo Berengario da Carpi). Легендарные клиницисты внесли большой вклад в развитие описательной анатомии пазух в конце XIX — начале ХХ веков: это Цукеркандль (Zuckerkandl, 1893), Босворс (Bosworth, 1888), Море (Mouret, 1898), Киллиан (Killian, 1900), Сиири и Жакоб (Sieur et Jacob, 1901), Оноду (Onodi, 1903) и Грюнвальд (Gr?nwald, 1925).

Возрастная анатомия пазух — от рождения и до взрослого возраста — описана позже, а с развитием радиологии (компьютерная томография и магнитно-резонансная томография) возрастная анатомия становится более четкой и понятной.

Функции околоносовых пазух.

Роль, которую играют придатки пазухи в организме человека, является предметом споров еще со времен Галена, то есть более 18 веков. До сих пор однозначно этот спор не решили. Описаны только теории, которыми пытаются объяснить наличие околоносовых пазух. Большинство из них имеет скорее характер мнения, а не научно обоснованных исследований.

Описанные функции околоносовых пазух:

Дыхательная. Пазухи участвуют в увлажнении и нагревании воздуха при вдыхании, выравнивании разницы давлений при дыхании или при внезапном увеличении давления, то есть они помогают регулировать внутриносовое давление.

Обонятельная функция. Пазухи участвуют в увеличении поверхности обонятельного участка полости носа.

Механическая. Пазухи защищают череп и глаза от травм.

Термическая. Пазухи обеспечивают термоизоляцию основания черепа и орбиты, согревают основание черепа.

Статическая. Пазухи уменьшают вес скелета лицевого черепа и участвуют в формировании «архитектуры» черепа.

Фонетическая. Пазухи является резонаторными полостями и участвуют в голосообразовании.

Жевательная. Пазухи участвуют в распределении сил при жевании и уменьшении давления на мягкие структуры головы.

Образование оксида азота.

Ни одна из приведенных функций не была убедительно доказана. Скорее всего, придатки пазухи являются рудиментарными органами, которые у человека не играют существенной роли. В этом контексте чрезвычайно точным является утверждение, что придатки пазухи у человека приобретают значение только тогда, когда у них начинается воспалительный процесс.

Пазухи у ребенка имеются с рождения, поэтому их заполнение (синусит) может быть даже у младенцев. Некоторые из околоносовых пазух начинают развиваться с ростом ребенка. Знание возрастной анатомии помогает правильно интерпретировать носовые симптомы, радиологическое изображение носа и околоносовых пазух, установить диагноз синусита, а в случае необходимости — выполнить хирургическое вмешательство на носу и пазухах у ребенка.

Оставить комментарий